Dec 27, 2023 Gadewch neges

Techneg Neu Driniaeth O'r Llawfeddygaeth PEG

C: Sawl techneg ar gyfer gosod tiwb PEG?

 

A: Y dechneg tynnu peroral (Ponsky), y dechneg gwthio peroral (Sacks-Vine), a'r weithdrefn trwy'r croen uniongyrchol (Russell) yw'r tri dull ar gyfer gosod tiwbiau PEG; y dull cyntaf yw'r un a ddefnyddir amlaf. Mae'r dulliau hyn i gyd yn dechrau gyda'r un camau. Yn dilyn y paratoad a ddisgrifiwyd yn flaenorol, mae'r stumog yn cael ei drawsoleuo a'i fewnlifo, a gosodir yr endosgop trwy'r geg. Mae Lidocaine yn cael ei chwistrellu i'r lleoliad dynodedig, sydd tua 2 cm o dan y broses xiphoid a 2 cm yn ganolig i'r ffin arfordirol. Gan ddefnyddio llafn Rhif 11, ffurfir toriad bach. Yna caiff nodwydd mesurydd 14-18 ei gosod drwy'r toriad a'i hadnabod gan y camera endosgopig.

 

C: Beth yw Techneg Russell?

 

A: Nid yw dull Russell yn cael ei gymhwyso'n aml. Yn dilyn y gosodiad uchod, mae'r nodwydd yn cael ei thynnu ac mae'r gwifrau tywys yn cael eu gosod drwyddo i'w hadnabod gan y camera y tu mewn i'r stumog. Unwaith y bydd y ymledydd yn weladwy yn y stumog, caiff ei basio dros y wain a'r wifren dywys. Yna caiff y tiwb bwydo ei fewnosod yn y stumog trwy'r wain, ac ar ôl iddo fod yn weladwy, caiff balŵn y tiwb ei chwyddo y tu mewn i'r stumog. Yna deuir â'r tiwb i'r abdomen blaen a'i dorri'n drwy'r croen gan ddefnyddio disg croen. Yn nodedig yw tyndra a hyd y tiwb ar lefel y croen (tua 3 i 4 cm).

 

C: Beth yw Techneg Sacks-Vine?

 

A: Mae'r gwifrau tywys yn cael eu gosod trwy'r nodwydd a'u dal mewn magl sy'n cael ei gosod trwy'r endosgop yn y weithdrefn Sacks-Vine (gwthiad cyn-geni). Mae'r endosgop gyda'r magl a'r wifren dywys yn cael ei dynnu allan o'r geg unwaith y bydd y wifren wedi'i chipio'n ddiogel. Yna caiff y nodwydd ei thynnu. Rhoddir y tiwb bwydo dros y wifren dywys a'i orfodi i lawr drwy'r geg unwaith y bydd digon ohono yn weladwy. Wrth i'r tiwb bwydo ddod i'r amlwg drwy'r croen, caiff ei ben meinhau ei afael a'i dynnu'n ôl i bellter o tua 3 i 4 cm o wal flaen yr abdomen. Er mwyn sicrhau bod y tiwb bwydo wedi'i leoli'n gywir, yna caiff y wifren dywys ei thynnu a rhoddir yr endosgop yn ôl i'r stumog. Mae'r tiwb bwydo yn cael ei ddal yn ei le gan ddisg y croen, sydd wedi'i glymu drosto. Mae tyndra a hyd y tiwb yn cael eu cofnodi.

 

C: Pa ddull a ddefnyddir amlaf?

 

A: Techneg Ponsky (tynnu preoral) yw'r un a ddefnyddir amlaf ac mae'n debyg i'r dechneg Sacks-Vine.

Anfon ymchwiliad

whatsapp

Dros y ffôn

E-bost

Ymchwiliad